Cos'è un sistema di infusione?

Le pompe di infusione (sistemi a rilascio intratecale di farmaco) rilasciano l'analgesico nell'area circostante il midollo spinale (detta spazio intratecale) piena di liquido cerebrospinale. Poiché il farmaco arriva direttamente ai recettori del dolore nei pressi del midollo spinale (anziché circolare nel sangue), una pompa offre un controllo del dolore significativo con una minima quantità di farmaco rispetto alla dose necessaria per via orale.1-5

Sistema di rilascio del farmaco

Il sistema si compone di una pompa e di un catetere, entrambi impiantati chirurgicamente sottopelle. La pompa è un dispositivo di forma circolare che conserva e rilascia l'antidolorifico e che in genere viene impiantata nell'addome. Il catetere (un tubo flessibile e sottile) viene inserito in un piccolo tunnel creato dal chirurgo tra il midollo e la pompa.

Durante l'intervento chirurgico, il medico riempie la pompa con l'analgesico utilizzando un ago. Attraverso il catetere, la pompa invia il farmaco all'area spinale dove si trovano i recettori del dolore. Quando la pompa deve essere ricaricata è sufficiente recarsi presso l'ambulatorio del medico.

Come funziona

Il midollo spinale è come un'autostrada per i segnali di dolore che viaggiano in direzione del cervello. Quando la pompa invia l'analgesico direttamente ai recettori localizzati nei pressi del midollo, interrompe i segnali di dolore prima che raggiungano il cervello.

Bibliografia

  1. Onofrio BM, Yaksh TL. Long-Term Pain Relief Produced by Intrathecal Infusion in 53 Patients. J Neurosurg 1990; 72: 200-209.
  2. Winkelmuller M, Winkelmuller W. Long-Term Effects of Continuous Intrathecal Opioid Treatment in Chronic Pain of Nonmalignant Etiology. J Neurosurg 1996; 85: 458-467.
  3. Paice JA, Penn RD, Shott S. Intraspinal Morphine for Chronic Pain: A Retrospective, Multicenter Study. J Pain Symptom Manage 1996; 11(2): 71-80.
  4. Lamer TJ. Treatment of Cancer-Related Pain: When Orally Administered Medications Fail. Mayo Clin Proc 1994; 69:473-480.
  5. Portenoy RK. Management of Common Opioid Side Effects During Long-Term Therapy of Cancer Pain. Ann Acad Med 1994; 23:160-170.

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Ultimo aggiornamento: 05 12 2010

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